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原标题：求医问药

你有医学健康疑问，咱们邀请医学巨匠来解答。

问 一穿高领就痛苦，是病？

答 岳嘉宁 复旦大学附属中山病院血管外科副主任医师

冬天外出，套上高领毛衣，脖子被包裹确实暖暖的享受。但对有些东谈主来说，不是这样一趟事，“像是被勒着”“有点晕晕的、心跳也变慢了”。这是怎样了？难谈是腹黑病？可能仅仅衣领太紧，压迫到颈动脉窦，“衣领轮廓征”发作了。

什么是衣领轮廓征

颈动脉窦位于颈部两侧的主要动脉——颈动脉的分支处。它是一种颈动脉血管壁上的独特结构，充任着血压和血液中氧含量的监测器。在当然生理景色，当东谈主体血压升高时，会刺激颈动脉窦，后者通过发送信号给大脑，来颐养心血管系统，从而匡助裁减血压。这个经过叫作念“颈动脉窦反射”，是咱们体魄保管血压褂讪的焦灼机制之一。

若是你衣服高领或是领部较紧的衣服或领带，碰劲又出现了昏倒或近乎昏倒、头晕、心动过缓、颈部不适等症状中的一些发扬，可能等于衣领轮廓征发作了。

当颈部尤其是颈动脉窦区域受到过度的压迫，比如紧身的衣领、领带或者不符合的颈部姿势时，这个敏锐的区域会被特地地刺激。这种刺激导致大脑误觉得血压过高，进而发出裁减心率和血压的提醒。扫尾等于患者可能会履历昏倒、头晕、心动过缓，甚而在极点情况下出现因为血压过低而导致良晌意志丧失。

固然，衣领轮廓征并不是总共穿高领服装的东谈主王人会履历的。

一般来说，三类东谈主群更容易受到影响：

第一，频繁需要指导紧身领带或衣服高领衣服的东谈主。

相配是由于责任需要，长久衣服不对身或过紧的制服、西装、衬衫等服装的东谈主更为常见。长工夫的颈部压迫加多了发生衣领轮廓征的风险。

第二，年级较大东谈主群。

跟着年级增长，颈动脉窦反射可能变得更敏锐。

第三，有心血管疾病基础的东谈主。

这类东谈主群的颈动脉窦可能对压力更敏锐。

如何顾惜

顾惜的要津在于幸免异物长工夫对颈部形成压迫。平淡聘请颈部合适的衣物，幸免衣服领口过紧的衣物，频繁衣服衬衣和指导领带的商务东谈主士，更要贯注聘请合适的衬衣领口，同期领带不宜打得过紧。

保抓高超的姿势，幸免长工夫折腰或颈部扭曲的姿势。

关于有心血管疾病风险的东谈主群，如期作念好体检，不但不错顾惜衣领轮廓征，更焦灼的是发现可能的其他颈部血管及心血管问题。

如何扶助

【生计方法调整】

最初是坐窝拆除衣领的压迫，消弱领带或衬衣衣领扣子，或脱掉高衣领的衣物。也要贯注减轻责任压力，改善饮食，适量畅通。

【药物扶助】

对心血管疾病基础的患者，提议到病院就医，凭证严重进程，调整或更换药物，顾惜为主。

【手术扶助】

在少许数情况下，可能需要手术来改革颈动脉窦的问题。

总的来说，衣领轮廓征是一种不错通过简便的顾惜方法和符合的医疗搅扰来经管的症状。然而必须强调，由于衣领轮廓征的发扬和其他许多心血管疾病的发作发扬访佛，是以若是怀疑我方出现这个问题，依然要实时盘考医师，作念相应查验，来摈斥其他可能的严重问题。

问 连打喷嚏，是有东谈主思你了？

答 李磊 上海交通大学医学院附属新华病院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师

“阿嚏！阿嚏！阿嚏！”“两声是讲，三声是思，一定是有东谈主思你了。”别误解，这可能是过敏。

过敏性鼻炎最典型的发扬是阵发性的打喷嚏、流净水鼻涕和鼻塞，也有不少东谈主会伴有眼睛痒、咽痒和耳朵痒。关系词，单凭症状依然有许多东谈主分不清过敏性鼻炎和伤风，其实有几个简便别离的目的：过敏性鼻炎来得快、去得快，以鼻部症状为主，少许伴有全身不舒畅；而伤风就像咱们说的“快的几天，慢的一周”，而且除了鼻子不舒畅，多量还有发烧、乏力、头痛、精神欠安等。

本文就过敏性鼻炎患者在诊治经过中存在蚁集问题给予解答。

一问：

过敏性鼻炎总发作，原因是什么？

过敏性鼻炎的病因是有遗传和环境两方面的，简便来说等于遗传引起了体魄容易对特定物资过敏，而环境里这种物资的浓度一朝过高，就诱发了体魄的过敏反馈。

二问：

怎样知谈我方对哪种物资过敏？

这就要通过过敏原检测的标准来发现了。当今主流的过敏原查验有皮肤点刺和外周血抗原特异性IgE检测两种标准。

皮肤点刺过敏原检测操作简便、扫尾可靠、耗时短、用度低、可袭取进程高，就像蚊子叮几下通常，因而当今诈欺最鄙俗，亦然过敏原检测的金圭臬。但这种标准也有一些过失，比如检测的过敏原种类有限，况且检测前需要停用口服抗过敏药物三天以上等。

外周血过敏原检测不错一次筛查多种过敏原，但这种历练扫尾频频要好几天，耗时较长、准确性不够高，且用度腾贵、创伤相对更大。

三问：

知谈我方对哪种东西过敏，能作念些什么呢？

过敏性鼻炎患者作念过敏原检测的意旨在于提醒顾惜和扶助。拼凑过敏性鼻炎的最灵验标准是幸免宣战过敏原，也等于说，明确过敏原后，有些过敏原比如霉菌、猫毛、狗毛、各式花粉等绝对不错通过幸免与过敏原宣战进行顾惜，也就不会再发作了。

四问：

有些过敏原躲也躲不开，怎样顾惜？

对有些比如尘螨、黄花蒿等无法绝对幸免的过敏原，不错通过特异性免疫扶助的标准进行对因扶助，也等于常说的脱敏扶助，从根柢上龙套过敏性鼻炎发作甚而加剧。

五问：

随机即使很贯注了，依然会发作，怎样办？

前边说要幸免环境中的过敏原，但环境是多变的，要绝对处分过敏，还要从咱们自己启航，也等于让我方的体魄配置免疫耐受，这样即使宣战过敏原也不会粗陋过敏，也等于通过脱敏扶助让体魄耐受过敏原。当今脱敏扶助对最为常见的尘螨成果好，这亦然国表里过敏性鼻炎扶助公认的一线扶助决策和独一的对因扶助，越来越多的脱敏患者也冉冉赢得了很好成果。

六问：

若是顾惜也防不住，又找不到过敏原，不顺应脱敏，怎样办？

无谓惦念，拼凑过敏性鼻炎还有“杀手锏”，比如鼻腔清洗、鼻喷剂、口服抗过敏药等，能飞快适度绝大部分的过敏性鼻炎发作。仅仅这种杀手锏只可临时适度，弗成“三军覆灭”。

“三军覆灭”的目的，除了脱敏扶助，还不错聘请手术扶助。固然，这种手术扶助亦然专指正规病院的手术扶助。过敏性鼻炎的“鼻内镜下微创翼管神经高聘请性堵截术”顺应免疫扶助成果欠安、吞并哮喘或其他气谈过敏性疾病、药物适度成果不睬思或出现较严重的反作用、惦念长久用药的反作用等患者，其五年灵验率逾越85%以上。

总之，打喷嚏不是别东谈主在思你，更可能是过敏在折磨你。在过敏性鼻炎的顾惜和轮廓扶助中，主要应以顾惜为主，能幸免宣战最佳，弗成幸免则要药物适度或脱敏扶助适度症状开云(中国)KAIYUN·官方网站，通过正规扶助不错适度绝大部分的过敏性鼻炎症状且反作用很轻，非正规病院或大略用药则可能导致更严重的后果。