kaiyun官方网站 患儿反复流清涕竟是大脑在“漏水”！警惕脑脊液耳漏

原标题：患儿反复流清涕竟是大脑在“漏水”！警惕脑脊液耳漏

北京日报客户端记者 王瑶琦 柴嵘 通信员 韩冬野

冬季儿童呼吸说念疾病高发，流鼻涕是常见症状之一。然则最近北京清华长庚病院接诊了一例患儿，反复流清涕不愈，但并非呼吸说念感染，而是脑脊液耳漏。该院耳鼻咽喉头颈外科副主任伊海金提示，淌若鼻腔反复有净水样液体流出，要引起醉心，实时就医。

患儿本年1岁8个月，患有先天性内耳结构发育极度，最近反复流清涕不愈，尤其在用劲哭闹时，鼻中就有清涕“滴答滴答”流下来，同期伴有高热、剧烈吐逆和抽搐等症状。搜检戒指露出，患儿放纵的内耳与颅底重叠，酿成了脑脊液耳漏，进程中还导致感染，激勉脑膜炎、吸入性肺炎等严重疾病。

多学科筹商后，在科室主任叶京英的辅导下，伊海金主刀，主治医生陈雯婧四肢助手，为患儿执行全麻显微镜下脑脊液耳漏修补术，用腹部脂肪修补缺损的颅底。经术后抗炎、换药等对症休养以及植入东说念主工耳蜗，当今患儿开脱了流涕的困扰，已康复出院。

伊海金先容，脑脊液耳漏是指脑脊液在颅表里压力梯度的作用下，从硬脑膜缺口十分所掩盖的颅骨缺损处，经鼻腔、外耳说念或绽放伤口漏出，酿成鼻腔反复流出水样涕的姿首。这种鼻涕和豪迈鼻涕不同，一般不黏稠、无色，更像净水。

脑脊液耳漏分为自愿性与继发性。自愿性有可能是存在先天性硬脑膜薄弱、结缔组织疾病、内耳放纵等，继发性多因头颅外伤、手术毁伤等，还有部分患有中耳炎或耳部肿瘤的患者，突发耳或鼻溢液也要警惕脑脊液耳漏。脑脊液流至中耳会导致颅脑感染，轻度感染将酿成头晕、头痛、发热等，严重感染将发展成脑膜炎，以致死字。

脑脊液耳漏的休养主要分为保守休养和手术休养两种阵势。针对继发性脑脊液耳漏，可先进行如缩小颅压、相宜卧床等保守休养，若保守休养效力欠安，则需外科手术干豫，如通过自体脂肪或筋膜填补颅骨及脑膜的缺损。

“如遭遇鼻腔反复有净水样液体流出，或出现肖似伤风、中耳炎等疾病踯躅不愈，以致出现头晕、头痛、发热、吐逆等情况时，一定要引起充足醉心kaiyun官方网站，实时就医。”伊海金说。